第71章 意外发生-《大国首席外科圣手》
            
            
            
                
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    “丙泊粉10ml,静脉注射!”
    “瑞芬太尼5ml,静推!”
    手术开始了,可仅仅才过五分钟。
    监视仪器旁就响起小护士焦急的声音,“主刀不好了,病人氧合量越来越低了!”
    欧阳铭抬头扫了一眼,淡淡道。
    “呼吸道清理好了吗?”
    “好了!”
    “插管!”
    “插管完成。”
    “准备手工送氧!”
    “完毕。”
    “开始送氧!”
    随着氧气慢慢送入患者的身体,监视仪上的含氧量数值慢慢恢复。
    手术台上,欧阳铭有条不紊的指挥着助手,宛如战场上的将军一般。
    “病人恢复自主呼吸,准备开胸手术。”
    “校对时间!”
    “19点32!”
    “完毕。”
    “现在施行横断胸骨的双侧开胸切口!”
    “刀!”
    欧阳铭接过手术刀,轻轻划过患者的皮肤。
    陈旭不解,“为什么不做胸前外侧切口?”
    胸前外侧切口,影响心肺功能较小,而且切开胸壁肌肉较少,术后疼痛及运动受限较轻。
    李惜阳摇了摇头,“胸前外侧切口,对后纵隔及下肺叶显露较差。”
    “而横断胸骨的双侧开胸切口,暴露双侧肺、肺门、纵隔和近端大血管比较充分。
    另外连续双侧肺移植时,胸膜腔可顺序打开,以使术中通气满意。
    虽然缺点也很明显,比如切口长、创伤大,开胸、关胸所需的时间长。
    术后早期对肺功能的影响较大,常需要呼吸支持,早期疼痛也明显。
    但施行什么切口,应该根据病人当时情况来判断。
    眼前病人活命最重要!”
    陈旭恍然。
    再看台上,切口已经完成。
    从监视器上传来的画面可以发现,病人左右两边肋骨均有不同程度的断裂。
    而其中右边第5根肋骨刺破肺部,目测伤口深度为1公分左右。
    递直角钳……
    分离胸骨柄上方的锁骨问韧带……
    分离胸膜……
    分离胸骨后疏松结缔组织……
    递胸蜡……
    填塞骨髓腔止血……
    骨膜电凝止血……
    递胸撑……
    牵开显露手术野……
    递组织剪、电刀……
    静脉给肝素,建立体外循环……
    清理胸腔……
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